国寿卿无忧女性特定疾病保险利益条款

 

第一条 保险合同构成

国寿卿无忧女性特定疾病保险合同（以下简称本合同）由保险单及所附国寿卿无忧女性

特定疾病保险利益条款（以下简称本合同利益条款）、个人保险基本条款（以下简称本合同

基本条款）、现金价值表、声明、批注、批单以及与本合同有关的投保单、复效申请书、健

康声明书和其他书面协议共同构成。

第二条 投保范围

凡十八周岁以上、六十周岁以下，身体健康的女性均可作为被保险人，由本人或对其具

有保险利益的人作为投保人向本公司投保本保险。

第三条 保险期间

本合同的保险期间为本合同生效之日起至本合同终止日止。

第四条 基本保险金额

本合同的基本保险金额是指本合同保险单上载明的保险金额。

第五条 特定疾病

本合同所指特定疾病，是被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病，共计八种，其中

第六种至第七种为《关于印发<重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）>的通知》

（中保协发〔2020〕73号）中列明的疾病，其他为本公司增加的疾病。特定疾病的名称及定

义如下：

一、乳腺恶性肿瘤（重度）：属于本合同所指的“恶性肿瘤——重度”范畴，病灶经组

织病理学检查（涵盖骨髓病理学检查）结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织（WHO）

《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版（ICD-10）的恶性肿瘤 C50 范畴。

原发于其他器官组织而浸润、转移至乳腺的恶性肿瘤不在保障范围内。

二、子宫颈恶性肿瘤（重度）：属于本合同所指的“恶性肿瘤——重度”范畴，病灶经

组织病理学检查（涵盖骨髓病理学检查）结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织（WHO）

《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版（ICD-10）的恶性肿瘤 C53 范畴。

原发于其他器官组织而浸润、转移至子宫颈的恶性肿瘤不在保障范围内。

三、子宫体恶性肿瘤（重度）：属于本合同所指的“恶性肿瘤——重度”范畴，病灶经

组织病理学检查（涵盖骨髓病理学检查）结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织（WHO）

《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版（ICD-10）的恶性肿瘤 C54 范畴。

原发于其他器官组织而浸润、转移至子宫体的恶性肿瘤不在保障范围内。

四、卵巢恶性肿瘤（重度）：属于本合同所指的“恶性肿瘤——重度”范畴，病灶经组

织病理学检查（涵盖骨髓病理学检查）结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织（WHO）

《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版（ICD-10）的恶性肿瘤 C56 范畴。

原发于其他器官组织而浸润、转移至卵巢的恶性肿瘤不在保障范围内。

五、阴道恶性肿瘤（重度）：属于本合同所指的“恶性肿瘤——重度”范畴，病灶经组

中国人寿〔2024〕疾病保险 39 号

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 国寿卿无忧女性特定疾病保险利益条款（第二页)

织病理学检查（涵盖骨髓病理学检查）结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织（WHO）

《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版（ICD-10）的恶性肿瘤 C52 范畴。

原发于其他器官组织而浸润、转移至阴道的恶性肿瘤不在保障范围内。

六、严重非恶性颅内肿瘤：指起源于脑、脑神经、脑被膜的非恶性肿瘤，ICD-O-3肿瘤

形态学编码属于0（良性肿瘤）、1（动态未定性肿瘤）范畴，并已经引起颅内压升高或神经

系统功能损害，出现视乳头水肿或视觉受损、听觉受损、面部或肢体瘫痪、癫痫等，须由头

颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实，

且须满足下列至少一项条件：

1．已经实施了开颅进行的颅内肿瘤完全或部分切除手术；

2．已经实施了针对颅内肿瘤的放射治疗，如γ刀、质子重离子治疗等。

下列疾病不在保障范围内：

1．脑垂体瘤；

2．脑囊肿；

3．颅内血管性疾病（如脑动脉瘤、脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症等）。

七、重型再生障碍性贫血：指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞

减少及血小板减少，且须满足下列全部条件：

1．骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断：骨髓细胞增生程度<正常的25%；如≥正常

的25%但<50%，则残存的造血细胞应<30%；

2．外周血象须具备以下三项条件中的两项：

（1）中性粒细胞绝对值<0.5×109

/L；

（2）网织红细胞计数<20×109

/L；

（3）血小板绝对值<20×109

/L。

八、严重系统性红斑狼疮性肾病：系统性红斑狼疮是累及多系统、多器官的具有多种自

身抗体的免疫性疾病。系统性红斑狼疮性肾病，又称为狼疮性肾炎，是系统性红斑狼疮累及

肾脏，造成肾功能损伤。须由肾脏病理学检查结果证实或经临床确诊，并符合下列 WHO 诊断

标准定义的Ⅲ型至Ⅴ型狼疮性肾炎。

世界卫生组织（WHO）狼疮性肾炎分型：

Ⅰ型（微小病变型）：镜下阴性，尿液正常；

Ⅱ型（系膜病变型）：中度蛋白尿，偶有尿沉渣改变；

Ⅲ型（局灶及节段增生型）：蛋白尿，尿沉渣改变；

Ⅳ型（弥漫增生型）：急性肾炎伴有尿沉渣改变或肾病综合征；

Ⅴ型（膜型）：肾病综合征或重度蛋白尿。

其他类型的红斑性狼疮，如盘状狼疮，仅累及血液及关节等其他系统的系统性红斑狼

疮不在保障范围内。