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2024医改DRG健康产说会主讲流程国寿康宁庆典版35页.pptx

  • 更新时间:2024-08-06
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老龄化与医疗保障的挑战与机遇

 

随着人口老龄化的加剧,中国正面临前所未有的医疗保障挑战。据2021年数据显示,60岁以上人口已达到2.67亿,占总人口的18.9%。预计到2035年,这一数字将超过4亿,占比超过30%。老龄化不仅带来了社会结构的变化,也给医疗保障体系带来了巨大压力。

 

医保支出承压

 

老龄化的持续加深,疾病发生率的提升,以及医疗费用的逐年上涨,都使得医保支出面临巨大压力。技术的发展虽然带来了医疗水平的提升,但同时也导致了医疗费用的增加。为了应对这一挑战,20246月,国家全面推动医保支付改革,实施按疾病诊断相关分组(DRG)付费。

DRG付费模式

DRG是一种将疾病细分为数百个病组的付费模式,实现按病承包,同病组一口价,一视同仁。与传统的按项目付费模式相比,DRG付费模式通过一口价的方式,使得医保只负责固定费用,从而有效控制医疗费用的不合理增长。

DRG改革的意义

DRG改革的实施,旨在实现患者、医院、医保三方共赢,确保医保基金的可持续性。患者可以得到更实惠的医疗服务,医保基金可以减少不必要的支出,而医院则可以在合理的成本控制下获得发展。

康宁庆典:医保新政改革的回馈产品

在医保新政改革之际,康宁庆典作为一款回馈产品隆重上市。它提供了基础配置和可选配置,涵盖了120种重疾的保障,以及中症、轻症、少儿疾病等额外保障。此外,康宁庆典还提供了豁免无忧保、满期终身保等可选责任,为消费者提供了更全面的保障。

面临的挑战与建议

尽管DRG改革带来了诸多利好,但在实施过程中也面临着一些挑战。例如,大病人群可能会因为多次住院治疗而面临医疗费用的压力,普通家庭也可能因为超出DRG社保范围的费用而感到困扰。此外,新技术、新药品的高成本也是一个问题。

为了应对这些挑战,建议消费者在购买保险时,首先要全面了解保险合同的保障范围,确保每一项保障都符合自己的需求。其次,根据个人的经济情况,逐步增加保额,以避免造成经济负担。最后,可以考虑购买补充保险,如康宁庆典等产品,以获得更全面的保障。

结语

人口老龄化和医疗保障的挑战是我们必须面对的现实。通过DRG改革和合理的保险规划,我们可以更好地应对这些挑战,实现健康、可持续的社会发展。康宁庆典等保险产品的推出,为我们提供了更多的选择和保障,让我们在面对疾病时有更多的底气和信心。


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