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太平洋人寿主要短险汇编14页.pptx

  • 更新时间:2021-12-17
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1,住院医疗费用; 2,门诊手术医疗费用;3,住院前7后30天门(急)诊医疗费用)特定疾病医疗保险金200万(1,住院医疗费用; 2,门诊手术医疗费用;3,住院前7后30天门(急)诊医疗费用)重大疾病医疗保险金400万(1,住院医疗费用; 2,门诊手术医疗费用; 3,住院前7后30天门(急)诊医疗费用; 4,特殊门诊医疗费用; 5,质 子重离子医 疗费用重症监护津贴保险金500元/日(最高30日),特定疾病55种,重大疾病105种,一般疾病无限制30天-65周岁,最高续保至100周岁免赔额一般医疗保险金,特定疾病医疗保险金共用免赔额1万,重大疾病无免赔医院范围二级及以上公立医院普通部(含重症监护病房)、上海市质子重离子医院保险责任住院医疗、特殊门诊、门诊手术、质子重离子医疗及住院前7后30门急诊理赔比例100%(已有医保费率投保,但未优先经社保或公费医疗,基本医疗保险和城乡居民大病 保险补偿,理 赔比例60%)增值服务重疾国内二次诊疗、轻症+重疾绿通、全国住院垫付服务、全国院后照护服务安享百万,长升不老安享百万产品(2020.8.25首卖)保险责任一般医疗金 基础100万,不发生理赔每年递增20万,最高至200万,免赔额1万/每年保险 责任 特定疾病医疗金基础200万,不发生理赔每年递增20万,最高至300万,免赔额1万/每年保险 责任重疾医疗金 基础400万,不发生理赔每年递增20万,最高至500万,无免赔额保险 责任 重症监护ICU津贴 1000元/每天,每年限额30,000元保险 责任 ECMO津贴 1000元/每天,每年限额30,000元保险 责任 年度给付限额 初始年度给付限额400万元,不发生理赔每年递增20万,最高至500万1.意外门急诊医疗:因意外伤害在门急诊治疗保险 金额:1万 免赔额:100元/次赔付比例:有社保80%,无社保50%保障责任 2.住院医疗:因意外伤害或观察期后因疾病住院治疗 保险金额:5万免赔额:500元/年赔付比例:有社保80%,无社保50%畅想未来少儿医疗保险产品形态意外伤害门(急)症医疗保险金:基本保额x10%住院医疗保险金:基本保额x100%为限(针对4种特定疾病:基本保额x200%)理赔比例 意外伤害门(急)症医疗保险金=(被保险人发生的符合参保地政府基本医疗保 险管理规定范围内合 理且必要的门(急)诊医疗费用金额总和-被保险人从公费医疗, 社会保险医疗取得的医疗费用补偿金额总 和-意外伤害门(急)医疗保险金免赔额)*85%住院医疗保险金=被保险人发生的符合参保地政府基本医疗保险管理规定范围内 合理且要的门(急)  诊医疗费用金额总和-被保险人从公费医疗,社会保险医疗取得 的医疗费用补偿金额总和-住院医疗保险 金免赔额)*60%(若已有社保身份投保,但理赔未有限社保赔付,意外急症赔付比例为30%,住 院医疗为30%。免赔额 1.意外伤害门急症:免赔100元/次 2.住院医疗:免赔300元/年心安怡产品形态在指定医院或者普通病房治疗,所支持的合理必须的住院医疗费用,按以下 比例赔付:1,已社保赔付的,按剩余部分100%比例给予赔付2,未经社保赔付的,按80%比例赔付3,药品费限制为保额50%4,重大疾病住院医疗费用:合同约定88种重疾,给付金额以基本保额及药品 费分项给付的 限额双倍赔付


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