被保险人因意外伤害或因在疾病观察期后发生疾病，经我们认可的医院（指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院）的专科医生诊断必须住院治疗的，我们对于其在约定医院（指中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上公立医院以及上海市质子重离子医院）住院期间实际发生并支付的医疗必需且合理的住院医疗费用，根据“补偿原则及给付标准”在扣除免赔额后按约定的给付比例给付住院医疗保险金。被保险人在本合同有效期内开始住院治疗，到本合同期满日时仍未结束本次住院治疗的，我们将继续承担因本次住院发生的住院医疗保险金给付责任，但最长不超过本合同期满日后180 天。住院医疗保险金二级及以上医院：县级以上医院，范围广！备注：9备注：我们认可的医院（指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院，但不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构。

该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备，且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。）专科医生（专科医生应当同时满足以下四项资格条件：一、具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》；二、具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》，并按期到相关部门登记注册；三、具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》；四、在国家《医院分级管理标准》二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。）诊断必须住院（指被保险人因疾病或意外伤害而入住约定医院的正式病房进行治疗，并实际办理了正规的入出院手续，不包括入住门诊观察室、家庭病床、挂床住院及不合理的住院。

约定医院（指中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上公立医院（不包括特需部、特需病房、外宾病房、VIP 病房及国际医疗部病房）以及上海市质子重离子医院，但不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构。）百万康惠产品责任一、医疗费用补偿原则，若被保险人已从基本医疗保险、城乡居民大病保险、公费医疗或包括我们在内的任何商业保险机构的其他费用补偿型医疗保险等其他途径获得了医疗费用补偿，则我们仅对被保险人实际发生并支付的医疗必需且合理的医疗费用扣除其已获医疗费用补偿后的余额按本合同的约定进行给付。基本医疗保险个人账户支出部分视为个人支付，不属于已获得的医疗费用补偿。补偿原则及给付标准本次给付金额=保障金额-已在社保或其他商业保险机构报销金额备注。

基本医疗保险指城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等基本医疗保险保障项目。百万康惠产品责任二、住院时间跨越前后两个保单若被保险人在本合同有效期间内住院且延续至保险期间届满时仍未出院，对于我们同意续保的，我们将根据被保险人住院医疗费用的实际发生时间，按实际住院天数在原保单与续保保单中的占比分别承担住院医疗费用的赔付责任，且仅扣除原保单的免赔额。按实际住院天数在原保单与续保保单中的占比分别承担，仅扣除原保单的免赔额备注：11百万康惠产品责任三、免赔额是指在一年的保险期间内，本合同不予给付、由被保险人自行承担的部分1.一般医疗保险金的免赔额为1万元，并将在续保时重置为1万元。重度疾病医疗保险金和重度疾病津贴保险金均无免赔额。